Endometriose: cólica forte não é normal

O que é

Na endometriose, um tecido parecido com o endométrio, a camada que reveste o útero por dentro, cresce fora do útero: nos ovários, nos ligamentos, no peritônio e, às vezes, no intestino ou na bexiga. Esse tecido reage aos hormônios do ciclo e causa inflamação e dor.

Os sinais

• cólica menstrual intensa, que piora com o tempo ou não melhora com analgésico comum;
• dor durante ou depois da relação sexual;
• dor pélvica fora do período menstrual;
• dor para evacuar ou urinar durante a menstruação;
• cansaço e alterações intestinais no período menstrual.

Por que o diagnóstico demora

Um estudo com mulheres de 10 países encontrou, em média, quase 7 anos entre o início dos sintomas e o diagnóstico. Boa parte desse tempo se perde porque a dor é tratada como normal. Reconhecer os sinais e procurar a ginecologista encurta esse caminho.

O diagnóstico

Começa pela conversa e pelo exame ginecológico. Os exames de imagem mais usados são o ultrassom transvaginal com preparo intestinal e a ressonância magnética da pelve, que mostram onde estão as lesões e qual o tamanho delas.

O tratamento

É escolhido para cada mulher, conforme os sintomas, a extensão da doença e a fase da vida.

• Clínico: medicamentos hormonais que controlam a doença e a dor, junto com analgesia e hábitos que ajudam no dia a dia.
• Cirúrgico: quando indicado, por laparoscopia, a cirurgia minimamente invasiva que retira as lesões por pequenas incisões. Mais em Cirurgia minimamente invasiva.